Фолатите са основни молекули, които тялото ни въвежда чрез диетата. Те са част от витамините от група В и по-специално са важни за биосинтезата на различни молекули в нашето тяло като протеини, невротрансмитери и ДНК. „Клетките са постоянно работеща строителна площадка“ – казва Лука Тиано, редовен професор по биохимия в Политехническия университет в Марке – „нашето тяло се нуждае от тези кофактори, особено по време на процесите на бърза клетъчна пролиферация, особено по време на бременността“.
Какво се случва без?
Липсата на фолат благоприятства развитието на някои дисфункции: «Това може да доведе до промени в нервната система» - казва той - «които се проявяват като разстройства на настроението, депресия, лоша способност за концентрация. За възрастните хора рискът от когнитивни разстройства е по-голям. Дефицитът на фолиева киселина, свързан с дефицитите на други витамини от група В, като B6 и B12 (свързани със синтеза на желязо), може да бъде свързан с анемия. Със сигурност най-високият риск се отнася до аномалии в ембрионалното развитие по време на бременност, по-специално дефекти на невралната тръба като аненцефалия и спина бифида.
Фолати и възпроизвеждане
Те са важни не само за ембрионалното развитие, но се препоръчват за подобряване на плодовитостта на мъжете и жените. „От съществено значение по време на бременност и кърмене за неонаталното развитие“ – обяснява той – „те са важни през цялата репродуктивна фаза“.Всъщност фолатите представляват добавката на първи избор за двойки, които искат да заченат: „Ниското ниво на тези витамини при жените може да взаимодейства с епигенетични фактори, свързани със съзряването на яйцеклетките и присаждането на ембриона“ – заявява той – „с увеличаване на спонтанните аборти“. В допълнение, дефицитът на фолат може да причини ендометриоза, поликистозни яйчници, фиброкистозни гърди, силна менструална болка и проблеми със съсирването. "Дори при мъжете те са важни" - подчертава той - "недостатъчните стойности са свързани с нисък брой сперматозоиди и нестабилност на ДНК на сперматозоидите, с качеството на гаметите и като цяло със здравето на репродуктивната система" .
Фолат и сърдечно-съдови заболявания
Фолатите участват в процеса, наречен "едно въглероден метаболизъм" или по-скоро те се считат за активатори на донори на метилови групи, прости въглеродни единици, които допринасят за изграждането на сложни молекули като протеини.„Те рециклират и синтезират аминокиселини (градивните елементи на протеините)“ – обяснява той – „по-специално, заедно с витамин B12, те са отговорни за рециклирането на хомоцистеина“. Високата доза от това вещество в кръвта показва неправилно функциониране на нашия метаболизъм и представлява риск за здравето. „Натрупването на хомоцистеин насърчава възпалителната активност“ – казва той – „и окисляването на протеините, които пренасят лошия холестерол в нашето тяло“. Тези механизми са в основата на запушването на важните съдове на сърцето, мозъка, шията и крайниците.
Къде получаваме фолат?
Те присъстват в зеленолистните зеленчуци като броколи, брюкселско зеле, но също и в авокадо и аспержи. Фолатите обаче са нестабилни молекули: „Консервирането може да промени техните свойства“ – казва той – „докато фазата на готвене се разпръсква около 80%“. В Америка фолатите се добавят директно към брашната, за да задоволят нуждите на населението: „В Европа, от друга страна, ние предпочитаме добавки“ – обяснява той – „които често съдържат синтетична активна съставка, фолиева киселина, различна от естествените фолати ".
Как усвояваме фолиевата киселина?
Фолиевата киселина е синтетична форма на фолат. През 1945 г. е синтезиран за първи път, демонстрирайки по-голяма стабилност от естествените форми, въведени чрез храната. Както фолиевата киселина, така и диетичните фолати трябва да се метаболизират и активират до химическата форма [6s]5 метилтетраидофолат. За да направи това, тялото се нуждае от два ензима: «Дидрофолат редуктаза» – казва той – «и по-специално 5 метилтетраидофолат редуктаза».
Всички еднакви ли сме?
Важен аспект е, че ензимът 5 метилтетраидоредуктаза (MTHFR) не се намира в една единствена форма при хората, т.е. има различни варианти в ДНК последователността, които определят различни нива на активност: «Те могат да намалят способността ни да активират фолатите с 60%» – обяснява той – «в някои географски области те са толкова присъстващи, че засягат до 30% от населението».
Защо има "по-лоши" генни варианти
Свикнали сме да мислим, че ако една вариация на ДНК последователността не носи ползи или е вредна, тя трябва бавно да бъде преодоляна чрез естествен подбор. Всъщност дори по-малко ефективните варианти на фолат крият основателна причина да оцелеят: „Те са запазени и са избрани там, където маларията е била ендемична.“ – заявява той – «Паразитът на това заболяване взема фолат от гостоприемника (човека), но ако последният не е в състояние да ги активира, той става по-малко привлекателна плячка». Вариантът е с висока честота в Италия и в средиземноморската зона, но и в други части на света. Тези с този вариант ще имат същия проблем със синтетичната фолиева киселина, тъй като тя се активира от същите ензими.
Новото поколение добавки
През последните години напълно редуцирани форми на фолиева киселина са произведени чрез ферментация, биоидентични на произвежданите от нашето тяло: «Това ново поколение добавки» – обяснява той – «гарантира усвояването на фолат дори при хора с на генетичния вариант.Не си струва да приемате традиционна фолиева киселина в по-високи дози, за да избегнете проблема с по-слабото усвояване: „Наистина може да бъде опасно“ – казва той – „неметаболизираната фолиева киселина може да създаде по-благоприятна среда за появата на тумори и неоплазми“ .
Как да разберете дали има недостиг
Със сигурност кръвните тестове могат да разкрият дефицити на витамини от група В: „Освен това, генетичните анализи, дори и на ниска цена“ – казва той – „могат да ни кажат дали сме носители на по-малко ефективния вариант“. Във всеки случай, намаленото добавяне на фолиева киселина може да се направи независимо без опасения от слаба ефикасност и неблагоприятни ефекти: „Целта на бъдещето“ – подчертава той – „да останат функционални храни, т.е. традиционни храни като паста и сирене с добавянето на тези вещества, за предпочитане пред формулата в таблетки" .
Какво казват проучванията
Що се отнася до репродуктивните аспекти, резултатите от рандомизирано клинично изпитване на интервенция вече са много обнадеждаващи: «Бяха избрани 33 двойки» – обяснява той – «с поне 1 партньор, носещ варианта с ниска функционалност на 5 метилтетраидоредуктазата» .Жени, лекувани преди това неуспешно със стандартна фолиева киселина от 5 mg на ден и с анамнеза за спонтанни аборти или безплодие, получават 800 микрограма от намалената версия. „Резултатът е изненадващ, т.е. 13 спонтанни раждания и 13 асистирани“ – коментира той – „за 87% от общия репродуктивен успех“. Също така в областта на сърдечно-съдовата система има проучвания, сравняващи двата вида фолиева киселина за намаляване на хомоцистеина: „Също така в този случай по-ниска доза или 400 микрограма срещу 5 mg“ – обяснява той – „го намалява с 50%“.
Генетично изследване
Разчитането на нашето ДНК, за да разберем от кои храни се нуждаем в по-големи количества за здравето, е в основата на нутригенетиката. Един прост достъпен ДНК скрининг дава информация за около 750 000 генни варианта: „С данни за нашия хранителен профил, реакцията към упражнения“ – казва той – „предразположение към някои патологии и козметични съвети“.Нутригенетиката все още е ембрионална наука: „В бъдеще обаче медицината и храненето“ – заключава той – „ще бъдат все повече персонализирани и калибрирани според характеристиките на пациента“.
