Кой трябва да носи защитни маски? Кои са по-безопасни, за да се избегне covid 19 инфекция и как да изберем между хирургични, FFP2, FFP3? Колко продължават? Могат ли да бъдат използвани повторно и дезинфекцирани? Как да разпознаем сертифицирани модели и да ги закупим (когато бъдат намерени) безопасно?
Въпросите и i съмнения относно маски за лице o ЛПС (лични предпазни средства) са много, но отговорите често са объркани или предоставени от неофициални и ненадеждни източници. За да избегнем грешки при избора и използването на тези устройства за безопасност за здраве - наше и други - разговаряхме за тях с експертите и събрахме информацията, предоставена от Министерството на здравеопазването и Националния здравен институт.
Има малко яснота
От една страна,Световна здравна организация което препоръчва носенето на маска само ако подозирате, че имате Covid-19 и при наличие на симптоми като кашлица или кихане. СЗО, обаче, на 4 април 2021-2022 г. дава да се разбере, че, както съобщава Corriere della Sera, „тя сериозно обмисля последните научни изследвания за разпространението на коронавирус във въздуха и заяви, че е готова за преглед насоките за маските ". Изследване на MIT ( Масачузетски институт по технологии ) Публикувано на Джама всъщност твърди, че най-леките капчици могат да се разпространят на разстояние до 8 метра и да останат окачени по-дълго в околната среда. Причина, поради която използването на алайнерите трябва да бъдат разширени за всички при напускане.
От друга страна, много лекари и власти като регион Ломбардия, които препоръчват носенето им във всеки случай, за да се предотврати заразяване. И тогава здравните работници, лекарите и медицинските сестри в болницата, но също и лекарите с частни клиники, които не са осигурени с адекватна защита и са принудени сами да си ги набавят. Резултатът е, че не знаете как да се държите, кои да изберете и кога и дали да ги облечете.
300 милиона маски готови
Както се казва в Ansa на 31 март 2021-2022 г., „Италия е закупила 300 милиона маски и устройствата постепенно ще пристигат в складовете за гражданска защита и ще бъдат разпространявани с критерия, който сме съгласували с всички региони, също така за да се гарантира абсолютна прозрачност и избягване на асиметрии ". Това заяви извънредният комисар по спешността на Covid-19 Доменико Аркури на пресконференция днес.
Правилата за маските в Тоскана, Ломбардия и Венето
В Ломбардия наредбата от 4 април 2021-2022 изяснява "задължението за тези, които напускат дома си защитете себе си и другите, като покриете носа и устата си с маски или дори с прости шалове и шалове". Той търговци на дребно вече са разрешени (храна и основни нужди) иматзадължение да предоставя на своите клиенти ръкавици за еднократна употреба и хидроалкохолни разтвори за хигиена на ръцете ".
В Тоскана Губернаторът Енрико Роси го съобщава във Facebook: «Прочетох във вестниците, че твърде много неправилно поведение от страна на гражданите е възобновено и че има твърде много събирания. Поради тази причина днес искам да направянаредба, която прави използването на маската задължително извън къщите. Намерението ми е наредбата да стане изпълнителна община по община, считано от датата, на която самата община ще ни уведоми, че е изпълнила домашна доставка на устройствата, по три ».
Във Венето, вместо това засега маските не са задължителни за напускане на къщата. Но е задължително да ги носите за работници в супермаркети и за клиенти.
Безплатно разпространение на маски
Както е посочено на уебсайта на регион Ломбардия на 6 април 2021-2022 г., „вече е стартирал план, който предвижда разпространение на първоначално количество от 3,3 милиона маски в целия регион на Ломбардия. Разпределението включва пряко ломбардските общини, за да снабдява принципалите в магазини за стоки от първа необходимост, супермаркети, табакари, пощенски станции и банки ”.
Първото съхранение на защитни устройства вече е активно, започвайки от седмицата на 6 април 2021-2022 г., както е заявено от регион Ломбадия: „Благодарение на споразумение с Federfarma, 300 000 маски вече се разпространяват и ще бъдат на разположение в аптеките до средата на седмицата, за тези, които наистина се нуждаят от тях, или за тези, които се нуждаят от подмяна на неподходящ продукт. Самите аптеки ще идентифицират хората в крехки условия въз основа на индикации, споделени с регион Ломбардия. Операцията се извършва с организираните доброволци от Гражданска защита и доброволните координационни комитети (CCV), в координация с префектурите, провинциите и Анчи Ломбардия ".
Ето данните за провинциалното разпределение:
Бергамо 360 000
Бреша 370 000
Комо 178 000
Кремона 126 000
Леко 109 000
Похвала 95 000
Мантуа 131 000
Милано 900 000
Монца Брианца 250 000
Павия 165 000
Sondrio 66 000
Варезе 245.000,
Регионална мобилна колона 5000
Шалове и фулари са от малка полза
От 5 април и поне до 13 април 2021-2022 г. в Ломбардия и Тоскана можете да напуснете къщата само ако носите маски. Предвид настоящата трудност при получаването им обаче, властите ясно разбраха, че е така позволено да покрива носа и устата по какъвто и да е друг начин, като шалове, фуларди и нагреватели за врата. Но има много съмнения относно ефективността на тези „защити“. Както обяснява вирусологът Фабрицио Преглиаско «Шаловете и фауларите служат преди всичко за ограничаване разпространението на капчици (капчици въздух и слюнка, изд.) от потенциално асимптоматични хора и следователно несъзнателно заразни, но те имат минимална филтрираща сила за потребителя особено защото не се прилепват толкова добре към лицето, колкото може да направи маска ».
Защитете лекарите и медицинските сестри
Но приоритетът е да се опази здравето на онези, които се грижат за болните, затова Аркури също увери, че "Вчера по поръчка на лекарите бяха доставени достатъчно количество маски: ние смятаме, че и те трябва да бъдат оборудвани с нещо като "складов склад", за да могат да компенсират или да добавят оборудване, което отива директно към тях ". Спешен случай при спешен случай, като се има предвид, че до момента много лекари и медицински сестри са хоспитализирани трябваше да работят без адекватна защита, често с цената на живота (67 лекари са починали до момента от коронавирус в Италия).
Запасите пристигат
Кошмарът на непостижимите маски трябва да приключи. Както заяви извънредният комисар по извънредните ситуации на Covid-19 Доменико Аркури на пресконференция на 31 март 2021-2022 „Направихме много пробив в националното производство на маски за една седмица. Топ 25 компании от веригата за доставки на мода произвеждат по 200 000 хирургически маски на ден от вчера. Те имат план да отидат до 500 000 на ден през следващата седмица и 700 000 на следващата; компании от сектора за лична хигиена правят от вчера 250 000 маски на ден, те ще достигнат 400 000 следващата седмица, 750 000 следващата ". Разпределението също ще започне от най-засегнатите райони и след това ще достигне до цялата страна «Изпращаме устройства преди всичко към центъра-север, но имаме предвид и южните региони. Нека се опитаме да запазим тези два лоста ».
Кога да се използват хирургически маски
„За обикновените хора говорим преди всичко за хирургически маски, медицински изделия във всяко отношение, чийто CE знак показва съответствие с основните изисквания за здраве и безопасност“, предупреждават Д-р Джузепе Гало от Офиса по качеството и д-р Силвия Алуфи, здравен работник, от IRCCS Policlinico San Donato. „Тъй като предаването на вируса става чрез капчици (капчици, изд.), Тяхното използване позволява да се блокира разпространението на капчици от устата или носа, като се защитава потребителят и хората, които са наблизо“, уточняват експертите. Хирургичните маски са полезни, защото те предпазват от пръски капчици, отделяни при кихане, кашляне или от въздуха, излъчван при говорене и дишане, но не от заразения аерозол на човек, заразен с вируса. След това те трябва да бъдат заменени след няколко часа, защото те губят своята ефективност при употреба.
Използването на хирургични маски се препоръчва за:
- тези със симптоми като кашлица или кихане
- за работници, ангажирани в основни дейности с обществеността, например в контакт с храна
Маските Ffp2 и Ffp3
По-голяма защита от хирургическите маски "се гарантира от маските, известни със съкращенията Ffp2 и Ffp3, които, ако се използват правилно, те филтрират съответно 92% и 98% от частиците"Потвърдете д-р Джузепе Гало от Службата по качеството и д-р Силвия Алуфи, здравен работник, от поликлиниката Сан Донато IRCCS. Много по-сложно ниво на защита, следователно също така не може да пропусне вируси и бактерии, което обаче може да бъде валидно само за потребителя.
Моделите Ffp2 и Ffp3 са запазени за професионална употреба. Както посочва Световната здравна организация, те идват дава се на оператори директно в контакт с позитивни пациенти, които извършват действия, които биха могли да генерират аерозоли:
- бронхоскопии;
- измиване на бронхите;
- помощ на интубирани пациенти;
- процедури за интубация и екстубация.
Съветът на Министерството на здравеопазването
Както всички вече научихме, за да ограничим заразата и да предотвратим риска от инфекция с covid 19, е от съществено значение да се грижим за хигиената на ръцете и дихателните секрети.
Световната здравна организация (СЗО) препоръчва да се носи и такъв маскирайте се само ако подозирате, че сте се заразили с новия коронавирус и имате симптоми като кашлица или кихане, или ако се грижите за човек със съмнение за нова коронавирусна инфекция.
Министерството на здравеопазването подчертава, че "използването на маската помага да се ограничи разпространението на вируса, но трябва да се приеме в допълнение към други мерки за хигиена на дихателните пътища и ръцете". Е това "Не е полезно да носите множество припокриващи се маски“.
Освен това на уебсайта на Министерството на здравеопазването се посочва също, че „маската не е необходима за населението при липса на симптоми на респираторни заболявания“. Но много експерти и научни изследователи не мислят така и препоръчват да го носите всеки път, когато излизате от къщата, докато извънредната ситуация свърши. Така че все повече хора избират да се предпазят и да носят маска така или иначе.
Как да облека и премахна маската?
"Повтаряме концепцията за важността на социалната дистанция, а не на маската, и на хигиената на ръцете", обясняват двамата експерти. „Ако докоснем маската, докато я носим, я носим около врата, продължаваме да я махаме и слагаме, използването й губи своята ефективност и рискуваме увеличават риска от замърсяване защото може да бъде източник на инфекция поради микроорганизмите, които са се заселили върху него ».
Ето инструкциите, предоставени от Министерството на здравеопазването за правилно поставяне и премахване на хирургическата маска, като се избягва рискът от замърсяване:
- преди да сложите маската, измийте ръцете си със сапун и вода или алкохолен разтвор
- покрийте устата и носа си с маската, като се уверите, че тя приляга плътно към лицето и че правилната страна на маската, обикновено бяла в цветните, е обърната навътре;
- избягвайте да докосвате маската, докато я носите, ако го докоснете, измийте ръцете си
- когато се намокри, сменете го с нов и не го използвайте повторно; всъщност те са маски за еднократна употреба
- отстранете маската, като я вземете от ластика и не докосвайте предната част на маската; веднага го хвърлете в затворена торба и измийте ръцете си.
Ако сте заразени или близо до заразени хора
Документът ISS посочва какви защитни устройства (ръкавици, маски, рокли или очила) трябва да се използват "в основния контекст, в който се намират здравни специалисти, които влизат в контакт с пациенти, засегнати от Covid-19, като препоръчва използването на маски с лицеви филтри (FFP2 и FFP3) при всички случаи на риск. Например, заразените хора трябва да носят еднократни маски със степен на защита FFP2 или FFP3 без клапан за издишване (за да се избегне разпространението на вируса). И когато трябва да стоите близо до заразени хора, се препоръчват еднократни маски с ниво на защита FFP2 или FFP3, винаги без клапан за издишване.
Какво казва Националният здравен институт
На 30 март 2021-2022 г.Висш здравен институт (ISS) публикува актуализация на документа, който съдържа указанията за правилното използване на лични предпазни средства по време на грижата за пациента, "одобрен от Техническия научен комитет, действащ при Гражданска защита и приложен от Министерството на здравеопазването".
В бележка от Министерството на здравеопазването МКС уточнява, че " предоставените препоръки се основават на научни доказателства понастоящем на разположение за защита на здравето на работниците и пациентите и насоките на най-авторитетните международни организации ".
Кои маски според употребата? Какво казва Министерството на здравеопазването
Както е посочено на уебсайта на Министерството на здравеопазването, ISS добавя, че предоставената информация трябва да „намери вариация на местно ниво, като се вземат предвид и организационният и социалния контекст на специфичните индивидуални рискови характеристики на операторите“. Това е това указанията за правилното използване на маските трябва да бъдат адаптирани към различните ситуации където сте например кои трябва да се използват при напускане на дома, за да пазаруват или от тези, които работят в контакт с обществеността или в болници?
"Тези показания се основават на принципа на предпазливостта за осигуряване на здравето и безопасността на всички здравни специалисти - обяснява президент на МКС Силвио Брусаферо -. В настоящата ситуация, характеризираща се понякога с критични въпроси по отношение на ПИС, беше счетено за необходимо, в съответствие със стратегиите, приети и от други международни агенции, да се предоставят индикации, които въз основа на гореспоменатите доказателства биха предложили критерии за приоритет за оператори с най-висок професионален риск ».
ИЗТОЧНИЦИ:
- Ето връзката, публикувана от Министерството на здравеопазването с индикациите на Istituto Superiore di Sanità от 30 март 2021-2022 г. с актуализирането на индикациите за използване на лични предпазни средства по време на грижите за пациентите.
- Тук официалният документ на Istituto Superiore di Sanità относно указанията за използване на маски: report-covid-19-2-2020
- ISS COVID-19 Доклад No. 2/2020. МЕЖДУНАРОДНИ ИНСТРУКЦИИ ЗА РАЦИОНАЛНО ИЗПОЛЗВАНЕ НА ЗАЩИТА ОТ SARS-COV-2 В ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО И СОЦИАЛНОТО ЗДРАВЕОПАЗВАНЕ (ПОМОЩ ЗА СУБЕКТИ, ЗАДЪРЖАНИ ОТ COVID-19) В АКТУАЛНАТА СКАРА SARS-COV-2. Работна група за предотвратяване и контрол на инфекции на МКС. Междинни индикации за рационално използване на защитите за инфекция с SARS-COV-2 в здравни и социално-здравни дейности (помощ на субекти, засегнати от covid-19) в настоящия сценарий за извънредна ситуация на SARS-COV-2. Версия от 14 март 2021-2022. Рим: Висш здравен институт; 2021-2022 (Доклад ISS COVID-19, n.2 / 2021-2022)
