28 юни е Национален ден за превенция и лечение на уринарна инконтиненция. Разстройство, често подценявано и скрито от чувство за скромност и срам. Но според данните, докладвани от множество национални и международни проучвания, това е заболяване, което не засяга само възрастните хора, а засяга много хора на различни етапи от живота.
Уринарна инконтиненция: не е нещо "за възрастни мъже"
Чувството за скромност, неудобство и срам са причините, които често карат страдащите от инконтиненция да крият дискомфорта си дори от техния доверен лекар.И да толерира всичко това, като се откаже от повече от ефективните и решителни терапии, за да не бъде етикетиран като "стар" . Но това е още един предразсъдък, свързан с ейджизма и желанието да изглеждат по-млади. Проучване на Fincopp (Италианската федерация за инконтиненция) количествено определя 5 милиона италианци, страдащи от всякаква форма на инконтиненция, т.е. около 8,7% от населението на страната ни. Постоянен брой хора, особено ако погледнете данните и възрастта им.
След раждане
Според изчисления на Италианската федерация по континенция, тази патология засяга жените особено след раждането, поради големите усилия по време на раждането. Но ако се следва добре от акушерката, като се започне от бременността до самото раждане, с упражнения и стратегии за "трениране" на перинеума и тазовото дъно, трудно ще възникнат проблеми с уринарната инконтиненция.
С менопауза при 15% от жените
След менопаузата и над 70 години уринарната инконтиненция е налице при 15% от жените, въпреки че се смята, че тази патология остава до голяма степен скрита поради дезинформация, срам и примирение.
Не всеки знае, че много вагинални и вулварни дискомфортни разстройства, дори след 50-годишна възраст, могат да зависят от хипертона на тазовото дъно (или повдигащия мускул), мускулна област, тясно свързана с женското здраве и благополучие , и до днес малко познат и подценяван. И не всички гинеколози оценяват тази структура, която винаги трябва да се извършва по време на посещения и да се интегрира с диагностика и терапия. Говорихме за това с д-р Елена Бертоци, физиотерапевт на тазовото дъно на Италианската асоциация на физиотерапевтите, която дълго време следи жените в рехабилитацията на повдигащия мускул след раждане и в менопаузата.
Доктор Бертоци е и един от консултантите на профила на Manupausa в Instagram, в който основателката Мануела Перети всеки ден отделя място, посветено на проблем, свързан с менопаузата и адресиран от ad hoc специалисти. Мина от научна информация, насочена към различните аспекти, с които жените на около 50 трябва да се сблъскат.
Какво е тазовото дъно
Тазовото дъно е набор от мускули, които обхващат коремната и тазовата кухина и поддържат вагината, ануса, ректума и пикочния мехур в мястото им. Ако е добре запазен, тонизиран и трениран, той ви позволява да избегнете всяка инконтиненция след менопаузата и като цяло по време на физическа активност, особено ако сте имали вагинално раждане, без след това да сте преминали подходяща рехабилитация.
Масаж, стречинг и упражнения при менопауза
За решаването на проблема е от съществено значение физиокинезитерапевтичният подход: мануални лечения от масаж, разтягане и упражнения за тазовото дъно, които научавате от физиотерапевта и целят запазване и запазване на еластичността и мускулния тонус.Което в дългосрочен план, ако не се лекува, може да доведе до инконтиненция и пролапс. Тренировките и упражненията за тазовото дъно служат за поддържане на активен и функционален тонус, който също е отслабен поради дефицит на естроген. «В youtube има много клипчета с упражненията, но внимавайте! Рискувате да направите грешните. Физиотерапевтът е този, който трябва да препоръча правилните за всеки случай. Важно е да проверявате упражненията с професионалист, за да разберете дали се изпълняват правилно. Първо е необходима диагноза: хипер- или хипотонусът са различни и трябва да се лекуват по различен начин», предупреждава д-р Бертоци.
Иновативни лечения срещу незадържане на урина
Прикриването на болка и дискомфорт е погрешно спрямо себе си и уважението, което дължим на нашата история като жени. „Днес има много налични лечения, които могат ефективно да разрешат проблема с уринарната инконтиненция, която може да възникне в менопаузата.Нека не се отчайваме, нека не приемаме това състояние, а да се обърнем към професионалист, който да промени качеството на живота ни към по-добро“, насърчава д-р Дебора Маркьори, уролог.
Защо рехабилитацията на тазовото дъно е от съществено значение
Неотдавнашно проучване, публикувано в BMC Women's He alth, проведено върху възрастни жени, установи, че разпространението на уринарна инконтиненция е 31,1% и остава на високо ниво от 2005 г. насам. Пролапсът на тазовите органи също засяга 9,67% от жените. След това проучване в Съединените щати показа, че 66,8% от участниците не са знаели за рехабилитация на тазовото дъно за справяне с разстройството.
Терапията продължава вкъщи
«След първия подход от няколко сесии в студиото, терапевтите учат жената как да започне и продължи терапията у дома. Например със специални упражнения (Тренировка на мускулите на тазовото дъно) за профилактика и лечение на здравето на тазовото дъно.Повече стречинг, масаж и използване на помощни средства, които да правите у дома», добавя експертът.
Упражнения и маневри за разтягане, масаж също с използване на инструменти (играчки, дилататори за дома) се преподават от физиотерапевта и след това се повтарят редовно, у дома, в тих момент. «Жена в менопауза, която има хипотоничен дефицит със симптоми на инконтиненция и тежест в таза, може да прави упражненията у дома. Например с Perifit, устройство със сонда, свързано с Blootooth и с приложението за упражнения», обяснява Бертоци.
«За хипертония, от друга страна, диспареуния и скованост на тъканите, е необходимо да се отпуснете. В допълнение към ръчния масаж, играчка или дилататор или сонда тип Ellen, която се надува във влагалището дори с гореща вода и увеличава обема си, така че да се отпусне и леко да се разшири. Използва се и след операция. Разширява и еластичност на вагиналния канал. Пътят може да бъде интегриран с орални добавки или овули, хормони, препоръчани от гинеколога" , заключава д-р Бертоци.
Упражнения за тазовото дъно
Erica Perrier, експерт по здравето на тазовото дъно, също препоръчва рехабилитация на таза за подобряване на уринарната инконтиненция. „Упражненията за тазовото дъно играят важна роля в поддържането на тазовите органи (пикочен мехур, матка, ректум), сексуалната функция, функцията на червата и пикочния мехур. Ето нейните топ 3 предложения за упражнения и разтягане на тазовото дъно:
- Хълбочни кръгове: Застанете на ръце и колене, след това стъпете точно извън ръката си. Начертайте големи кръгове с бедрата в една посока за няколко вдишвания, след това в другата посока. Повторете с другия крак.
- Дълбок опорен клек: Поставете блокче за йога под седалищните кости, за да ви поддържа в дълбок клек, насочвайки пръстите на краката си навън. Съберете дланите си към гърдите си, като леко притискате коленете си с лакти.Задръжте тази позиция за 10-15 вдишвания
- Perfit 3D Pelvic Avatar ви позволява да визуализирате по-ясно какво се случва вътре в таза ви, включително движението „нагоре и напред“, извършено по време на правилна контракция на Кегел.
