Известен също като лейомиома на матката или миома, фибромата е по-често срещан тумор на матката. Доброкачествени, те могат да бъдат множествени, те са фиброматоза и обикновено се намесваме с хистеректомия или операция, която премахва матката. От няколко години обаче съществува много по-иновативна техника, емболизацията, която позволява премахването на всички миоми с минимално инвазивна процедура. Освен това не включва отстраняване на органа, като по този начин не засяга плодовитостта.
Маточна фиброма, какво е това
«Миомата на матката е изключително честа патология при жени в детеродна възраст, изчислено е, че честотата е равна на около 1 на 4 жени.По-точно, в сравнение с кавказките, афро-карибските жени все още имат по-голяма честота отколкото фиброма на матката и, освен това, представяне в още по-ранна възраст» обяснява д-р Елизабета Колонезе, специалист по гинекология и акушерство в Дома за възрастни хора Igea за медицински асистирано зачеване и консултант на портала Mustela.
Миомата на матката е твърда маса, чийто размер варира от няколко сантиметра до 20-25 см, която расте в матката, вътре в нея, в стената ѝ, а също и извън нея. „Развитието на миома на матката често е хормонално зависимо: доказано е, че нейният растеж е тясно свързан със секрецията на хормони от яйчниците, по-специално на естрогени“, обяснява лекарят, който продължава: „След менопаузата хормоналните продукцията от яйчниците е драстично намалена и всичко това пречи на миомите на матката да продължат да растат.Следователно ще се наблюдава прогресивно намаляване на всички фиброматозни маси в матката" .
Не винаги е необходима намеса при маточни фиброиди
Както посочва експертът, не винаги е необходимо да се намесва при наличие на фиброма: всъщност не се появяват симптоми при повече от половината жени, които са били диагностицирани. В този случай е необходим годишен гинекологичен преглед и чрез ултразвук се оценява всяка еволюция, която е много трудна за прогнозиране.
Ако вместо това фибромата генерира симптоми? «Признаците могат да бъдат прекомерно и продължително кървене по време на менструация, вторична анемия, болезнена менструация, хронична болка в таза, болка при полов акт, неотложни позиви за уриниране, безплодие, запек, в този момент може да се наложи лечение. И през последните години се препоръчва емболизация, безопасна и минимално инвазивна техника», заключава д-р Колонезе.
Емболизацията, алтернативната техника на хистеректомията
Много валидна алтернатива на хистеректомията, емболизацията на маточната артерия, това е пълното име, получава все по-голямо признание в световен мащаб, неслучайно в Съединените щати това е най-избираната техника от жените, именно защото позволява те да поддържат матката. „Чрез тази интервенция, за разлика от хирургическата, със сигурност могат да се лекуват всички миоми, засягащи матката, дори когато те са множество и са разположени в различни точки на органа. Освен това, емболизацията, особено в ръцете на експерти, е много безопасна техника, тъй като е минимално инвазивна и не изисква разфасовки или шевове», обяснява д-р Томазо Лупатели, специалист по интервенционална радиология и съдова хирургия и координатор на екипа по емболизация, който е бил практикувайки тази техника в Италия повече от двадесет години, след няколко години заедно с д-р Жак Клериси, френски лекар и изобретател на емболизацията.
Интервенция с продължителност около 30 минути, «емболизацията позволява да се лекуват изключително големи миоми, дори по-големи от 25 cm, като по този начин може да даде надежда дори на жени, които вече са били предназначени за хистеректомия и които вместо това могат да продължат да имат валидна възможност и възможност да го спасим», обяснява д-р Lupattelli.
Много ефективен не само при отделни фиброиди, но и в случай на фиброматоза, «интервенционалният рентгенолог всъщност има възможността да лекува всички миоми, присъстващи в матката и, което не е за пренебрегване, обикновено с една операция сесия. Следователно голямото предимство на емболизацията при фиброматоза е възможността за бързо и ефективно лечение на цялата матка" .
Само два дни хоспитализация и възможност за бъдеща бременност
Както обяснява експертът, емболизацията е техника, която оставя много възможности отворени. Не само защото е минимално инвазивен, хоспитализацията е само 48 часа и удовлетвореността на пациентите е много висока, както и много по-малко рецидиви от традиционната хирургия и много по-бързо възстановяване, но преди всичко, както посочва д-р Lupattelli, това е техника което абсолютно не компрометира плодовитостта: «Има много пациенти, които след емболизация са претърпели една или повече бременности, тъй като техниката не компрометира плодовитостта по никакъв начин и със сигурност има изключително ограничени усложнения и, според някои научни изследвания, докладвани в литературата международна медицина, значително по-ниска от тази на отворената хирургия или лапароскопията“.
Освен това, това е особено препоръчителна интервенция, дори когато миомата расте, заемайки пространството на възможния плод: «В този случай всъщност емболизацията е ефективна интервенция за възстановяване на плодовитостта и позволява на жените, при подходящо за зачеване и желание за раждане дете, за да могат да се получават бъдещи бременности“. Освен че е силно препоръчително „при пациенти с фиброматоза, особено при пациенти под 40 години, където рискът от рецидив след миомектомия е още по-голям“, заключава експертът.
