Простатата, над 50 години, може да създаде някои проблеми на мъжете. Той често става през нощта, за да отиде до тоалетната, спира на всеки Autogrill по пътя и може да има намалено желание. Но ако той избягва конфронтацията с уролога, често жената е тази, която разпознава промените и го насочва към специалист.
Простата над 50 години
Според данни на Federanzian, 6 милиона италианци над 50 години страдат от уголемяване на простатата. 50% от мъжете на възраст между 51 и 60 години, нараствайки до 70% при над 61. Докато сред тези, които са духнали 80 свещи, честотата достига 90% «Доброкачествената хипертрофия на простатата може да се прояви без смущения или с леки смущения.В други случаи има симптоми в долните пикочни пътища: струята на урината вече не е както преди, в банята те се колебаят да започнат да уринират, което след това е прекъсващо. През нощта стават един или няколко пъти. След това стават свидетели на прогресивно влошаване на либидото и следователно също и на сексуалните отношения“, обяснява професор Салваторе Сансалоне, уролог и професор в университета Тор Вергата.
Ролята на жените
«Човек винаги си мисли, че е добре, но забелязва промени. За да избегне лекаря обаче, той търси отговори в интернет, говори за тях с приятели. Това, което трябва да се направи обаче, е посещение при специалист. Защото простатата е като банкнота, чийто срок на годност не знаем. Много често партньорът му е този, който тласка мъжа да отиде на лекар, който успява да улови всеки един алармен звънец», продължава експертът.
Диагноза
«Когато пациентът пристигне при специалист, първата стъпка е анамнезата: изследваме дали има свързани заболявания или не.След това преминаваме към посещението, което включва ректално изследване и трансректален ултразвук, за да разберем дали простатата е увеличена. За превантивни цели, след 50 или 40 при запознаване, PSA, простатен антиген, трябва да се прави веднъж годишно. Това е прост кръвен тест, който, ако бъде променен, не означава непременно тумор, а просто простатит“, подчертава професор Сансалоне.
Терапевтични стратегии
«В зависимост от обема на простатата, открит благодарение на посещението и ултразвука и симптомите, се разработва терапия с алфа-литични лекарства, които действат на ниво простата, благоприятствайки отварянето на шийката на пикочния мехур. Пациентът рискува ретроградна еякулация, т.е. сперматозоидите отиват в пикочния мехур, което обаче е обратимо и се възобновява след спиране на лекарствената терапия, което обикновено продължава от 6 месеца до 1 година. В края на този период се преценява дали има или няма подобрение. Ако лекарството не удовлетворява пациента, се извършва операция », подчертава експертът.
Rezum: хирургическа иновация
«До преди няколко години лечението на избор за хипертрофия на простатата беше ТУРП, трансуретрална резекция на простатата. Една истинска операция, извършена под обща анестезия и хоспитализация за няколко дни, също представи редица противопоказания, като окончателна ретроградна еякулация: човек вече не е свидетел на излизането на спермата, която се изхвърля в урината, кървене и рядко инконтиненция. С всичките психологически щети, които това води след себе си. Днес, за щастие, новите техники ни позволяват да бъдем по-малко инвазивни. На първо място, техниката Rezum, която включва използването на струя водна пара, която унищожава излишните клетки на простатата, оставяйки околните тъкани непокътнати», успокоява професор Сансалоне.
Ползите за пациента
«Пациентът получава лека седация и локална анестезия, което му позволява да се прибере вкъщи в същия ден на процедурата без големи последствия и без болка. Предимствата са значителни, сред всички пълна липса на кървене, незабавно изписване в сравнение с трите дни хоспитализация, необходими за старата операция, но преди всичко няма неблагоприятни ефекти върху пикочните пътища (инконтиненция) или върху сексуалната функция, поддържайки ненарушена еякулаторна функция», заключава експертът.
