Ракът на белия дроб е сложно и много агресивно заболяване, при което ранната диагностика може да направи разликата. Скринингът за рак на белия дроб все още не е въведен в клиничната практика, но се провеждат множество проучвания за идентифициране на високорискови субекти и определяне на най-ефективните тестове за получаване на навременна и надеждна диагноза.
Кой е най-застрашен от развитие на рак на белия дроб?
Категорията с най-голям риск от рак на белите дробове е тази на пушачите: девет от десет ракови заболявания всъщност се дължат на цигарения дим. Вашият риск зависи както от броя цигари, които пушите, така и от годините, в които сте пушили, но отказването може значително да намали този риск.
През последните години честотата (брой нови случаи за една година) на рак на белия дроб е намаляла при мъжете, но се е увеличила значително при жените и това се дължи именно на навика за пушене, който е намалял сред мъжете но расте сред жените.
Какво е скрининг за рак
Онкологичните скрининги са тестове, които се провеждат върху повече или по-малко широк кръг от населението, за да се идентифицира определен тип тумор възможно най-скоро.
Ранната диагностика е от съществено значение в борбата с рака, защото може значително да увеличи шансовете за излекуване на болестта и да увеличи преживяемостта на пациентите.
Как се извършва скринингът за рак
Тестовете, използвани при скрининга за рак, са насочени към здрави хора и следователно трябва да имат следните характеристики:
- надеждност: тестът трябва да има висока чувствителност, т.е. трябва да идентифицира с достатъчна точност кой е болен, и висока специфичност, т.е. трябва да може правилно да идентифицира здрави субекти
- безопасност: скринингът е насочен към потенциално здрави хора и затова използваните тестове трябва да бъдат минимално инвазивни и без странични ефекти
- приемливост: за да бъде ефективна, програмата за скрининг трябва да бъде приета от голям брой хора и следователно трябва да бъде „добре дошла“ от целевата група
- устойчивост: тъй като е насочена към голям брой хора, здравната система трябва да разполага с достатъчно ресурси, за да може да предлага тестове на всички
- способност за промяна на хода на тумора: ранната диагностика, извършена благодарение на скрининга, трябва да позволи да се повлияе на прогресията на заболяването, удължавайки преживяемостта на пациентите и/или спасявайки живота им
Към днешна дата има само три онкологични скрининга, одобрени и използвани в клиничната практика: този за рак на гърдата (мамография), този за рак на шийката на матката (тест за папилома или HPV папиломен вирус) и за колоректален рак (тест за окултна кръв във фекалиите) .
Докъде е развитието на белодробния скрининг?
Изследванията работят за разработване на надеждни методи за скрининг на рак на белия дроб и резултатите от някои важни проучвания показват, че компютърната томография с ниска доза радиация (LDCT) е най-ефективният инструмент за ранна диагностика на това заболяване при високорискови индивиди . Някои държави, включително Съединените щати, вече започнаха да предлагат скрининг за рак на белия дроб на популации, за които се смята, че са изложени на висок риск, докато в Европа се провеждат допълнителни експериментални програми за оптимизиране на протоколите за скрининг и определяне на най-подходящия интервал за използване.
Защо скринингът за рак на белия дроб се обмисля само при пушачи и бивши пушачи на определена възраст?
Една от ключовите точки при проектирането на скрининга за рак е идентифицирането на категорията хора, които могат да се възползват най-много от него, тъй като не е възможно цялото население да бъде подложено на медицински прегледи.В случай на рак на белия дроб основният рисков фактор е тютюнопушенето и диагнозата обикновено се поставя след 50-годишна възраст: оттук и решението да се включат само пушачи и бивши пушачи, които са надхвърлили 50-годишна възраст.
Прочетете повече
Ако искате да научите повече за рака на белия дроб, изтеглете наръчника „Рак на белия дроб: от диагнозата до последващите грижи“, създаден от Фондация Умберто Веронези За да сте в крак с последните здравни новини, посетете онлайн списанието на фондация Умберто Веронези
