Там витамин Д. ние се научихме да го познаваме през последните месеци благодарение на извънредни ползи които той внася в организма по отношение на защитните сили на имунната система. Познаваме силен дефицитът на този витамин може да понижи имунната система и правят организма по-атакуем от вируси, следователно и от SARS-CoV-2. И през последните няколко седмици се оказа, че през установено е, че над 80% от пациентите, хоспитализирани за Covid 19, имат недостиг на това важно хранително вещество. Това се подкрепя от проучване, публикувано в Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, проведено в Испания от групата на José Hernández от Университета на Кантабрия в Сантандер.
Но какво всъщност е витамин D? Как да разберете дали имате дефицит, как да го приемате и защо се нуждаят от повече в менопаузата? Професор, разкажете ни за това Андреа Лания, Ръководител на оперативното звено по ендокринология, медицинска андрология и диабетология на Хуманитас и професор в Университета Хуманитас и лекарФламиния Кароне, аспирант в звеното по ендокринология, медицинска андрология и диабетология.
Какво е витамин D
Не може да се счита за витамин в строгия смисъл. Терминът витамин всъщност идентифицира органични вещества от съществено значение за живота, които задължително трябва да бъдат въведени с диетата, тъй като тялото не е в състояние да ги синтезира. Витамин D, от друга страна, идва основно обобщено чрез излагане на слънчеви лъчии при нормални условия не е необходимо да се приема дори чрез храна, за да се постигне адекватна концентрация.
Витамин D2 и D3: какво означава това?
Витамин D е по-правилно a предхормон, който има основната задача да регулира метаболизма на калция и фосфора. Приемът на храна гарантира само 10-15% от нуждите, докато по-голямата част се синтезира от организма чрез синтез на кожата. Предлага се в две форми: витамин D2, илиергокалциферол, от растителен произход, напр витамин D3, илихолекалциферол, който произлиза от холестерола и се произвежда директно от тялото. Като предхормон, този витамин трябва да се активира чрез два хидроксилиране, след това през двеензимни реакции: първото се среща в черния дроб, второто в бъбреците.
Какви са неговите функции?
Витамин D играе жизненоважна роля в регулиране на метаболизма на калция и фосфора: насърчава абсорбцията му в червата и намалява отделянето му с урината. Той също така действа върху физиологичния растеж на скелет и насърчава нейното непрекъснато преустройство, еластичност и здравина.
Защо е необходим футбол?
Важно е да има адекватна концентрация на калций в кръвта, тъй като хроничният дефицит може да доведе до дефект в костната минерализация, водещ до развитието нарахитв детето eостеомалацияпри възрастния. Рахитът е особено тежко състояние, тъй като засяга развиващите се кости, които все още не са достигнали своя пик на маса и включва намален растеж, свързан с модел наспецифични деформации на скелета, особено на нивото на крайниците. Остеомалацията, от друга страна, засяга вече зряла кост и следователно включва основно отслабването на скелета, което става по-крехки и податливи на фрактури. Те все още са често срещани в много развиващи се страни, въпреки че са по-редки в индустриализираните страни те са все по-редки.
Защото помага и на нервната система и сърцето
Витамин D е от съществено значение не само на скелетно ниво. Няколко проучвания показват, че той е замесен в многобройни извънскелетни физиологични функции, от имунната система до нервната система. Но не само.
Изследователите също оценяват възможна връзка между хомеостазата на този витамин Е инфекциозни, метаболитни, туморни, сърдечно-съдови заболявания е имунологични.
Какво да правим при недостиг на витамин D
За да разберете дали имате дефицит, трябва да се подложите на кръвни изследвания. В стандартния i включени са адекватни стойности на витамин D между 30 и 100 ng / ml: говорим за недостатъчност ако стойността е между 20 и 30, недостиг под 20 дтежък дефицит за стойности под 10.
Опасен ли е излишъкът?
Ако, от друга страна, е надвишен прагът от 100 ng / ml, се получава излишък на витамин D, което също може да доведе доинтоксикация. Това е много рядко състояние, което не може да бъде причинено от излагане на слънчева светлина, но от a неправилно използване на добавки.
Поради тази причина е изключително важно да избягвате да го правите сами и винаги да се обърнете към Вашия лекар, преди да започнете да добавяте този витамин.
Перорално или интрамускулно
Обикновено лекарят предписва дневни, седмични или месечни администрациина витамин D за устно, в зависимост от дозировката и формулата (в перли, масло, таблетки). Холекалциферолът (D3) е най-често посочената форма, тъй като тя е същата, която се синтезира от тялото чрез излагане на слънце. Само при специални условия, като например малабсорбция, предпочита се администриранетоинтрамускулно. Нивата на този витамин се забелязват не веднага, а поне след 3-4 месеца терапия.
Колко излагане на слънце, за да достигнете правилното ниво
За да се поддържа оптимално ниво на витамин D, от март до ноемвриизлагане на слънчева светлина от около 25% от телесната повърхност, поне 15 минути 2-3 пъти седмично. През зимата обаче интензивността на слънчевите лъчи е недостатъчна, за да превърне предшественика във витамин D и поради тази причина излагането на слънце може да не е достатъчно. Диета, базирана на храни, богати на витамин D като мазна риба като сьомга, риба тон или скумрия, яйчен жълтък, трици и масло от черен дроб на треска.
Кой е най-застрашен от дефицит?
Възрастни хора (при които капацитетът за синтез на кожата е намален), жени в менопауза, бременни или кърмещи, хора стъмна кожа (които, следователно, имат повече кожен пигмент, който намалява абсорбцията на ултравиолетовите лъчи), хора, които страдат отзатлъстяванеи какво иматобширни дерматологични патологии, като витилиго, псориазис, Атопичен дерматит или изгаряния трябва да проверят нивото на витамин D и да преценят възможността да ги вземете с лекаря добавки.
Витамин D в менопаузата
С края на плодовитостта естрогенът на яйчниците се губи. Освен това при възрастните хора механизмите на синтез на кожата стават дефектни. В Италия седем от десет жени над 60 имат дефицит на витамин D. Ето защо при менопаузата много лекари предписват добавки с витамини и калций. Не само за предотвратяване на остеопения тежка: скорошни проучвания корелират дефицита на витамин D с появата или влошаването на диабет, хипертония и сърдечно-съдови проблеми.
Следете червата, бъбреците и черния дроб
Пациенти счревни заболяваниякоито причиняват малабсорбция, тези, които страдат отостеопороза или остеопения, тези сбъбречни и чернодробни заболяванияи тези, които приемат лекарства, които пречат на метаболизма на витамин D, като напрхронични или антикомициални кортизонови терапии. Тези категории пациенти трябва периодично да проверяват нивото на витамин D и в случай на дефицит да се договорят за пътя на интеграция.
