Октомври е месец на осведоменост за разстройството с дефицит на вниманието и хиперактивност, известен също с акронима ADHD на италиански или ADHD на английски, от Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Според последните проучвания около 6 милиона деца и млади хора в света (което е 9,8%) биха получили диагноза ADHD. Разстройството се среща в детството, с по-голяма честота при момчетата, отколкото при момичетата (съотношение 2 към 1), и се характеризира главно с три симптома, а именно невнимание, импулсивност и двигателна хиперактивност.Въпреки че обикновено представляват нормално, ако не и над средното, интелектуално и когнитивно ниво, хората с ADHD често изпитват трудности при извършването на заседнали дейности, които изискват постоянно и продължително внимание във времето. Следователно участието в урок в училище или ученето и писането на домашни може да бъде много трудно. Не само това, научните изследвания показват, че голям процент от децата с разстройство с дефицит на вниманието имат специфично разстройство на ученето (DSA), свързано с тях.
Разстройство с дефицит на вниманието и DSA: каква е връзката?
«Терминът DSA обозначава специфично разстройство на ученето, като дислексия, дискалкулия или дисграфия - обяснява Карлота Де Кирико, психолог, специалист по DSA, експерт по ефективни техники за учене и преподавател в електронното онлайн обучение и уроци GoStudent – SLDs за съжаление често се бъркат с когнитивно увреждане, когато в действителност това е просто характеристика, свързана с ученето.Те също са разстройства, които често се диагностицират при коморбидност с ADHD. С други думи, може да се случи, че има затруднения в ученето заедно с разстройството на вниманието. Понякога обаче проблемите са объркани: дете, което има затруднения в ученето, в крайна сметка изглежда разсеяно и апатично, признаци, които предполагат разстройство с дефицит на вниманието, когато може би не е така. Поради тази причина наблюдението не е достатъчно за поставяне на диагноза, а са необходими специфични тестове" .
Разстройство с дефицит на вниманието: алармата
Както е обяснено от Istituto Superiore di Sanità, разстройството с дефицит на вниманието и хиперактивност се характеризира с набор от поведенчески симптоми. Признаците обикновено се появяват в ранна възраст и стават очевидни с постъпването в началното училище. Обикновено диагнозата се поставя на възраст между 7 и 10 години.
Но кои са алармите, които родителите не бива да подценяват?
«Докладът често идва от училището, защото учителите, работещи с много деца, са по-обучени да забелязват някои поведения, които могат да събудят подозрение. – обяснява психологът – Има обаче признаци, които дори родителите не трябва да пренебрегват. Едната е организацията: ако детето не може да опакова само, например, или ако изгуби ученически пособия и не може да ги подреди правилно. Способността за цялостно изпълнение на дадена задача също може да бъде важна: ако детето, когато му бъде дадена задача, не може да я изпълни, започне я и след това я остави наполовина, за да започне нещо друго, това може да бъде полезно прозрение."
Разчитане на часовника
Що се отнася до DSA обаче, полезен индикатор изглежда способността да се чете аналоговия часовник.
«Очевидно това е факт, който трябва да бъде контекстуализиран - обяснява психологът Карлота Де Кирико - Всъщност се случва, че днес децата са свикнали да четат цифровия часовник, така че фактът, че те не знаят как да четат аналоговият не трябва веднага да алармира.Въпреки това, това е фактор, който вземаме под внимание, защото изисква много когнитивни умения, толкова много, че се изисква и от възрастните хора по време на невропсихологични оценки" .
Диагнозата се увеличава
Твърди се, че проблемът се подценява, но според данните на Istat през последните години диагнозите на дефицит на вниманието и специфични нарушения на ученето (DSA) са се увеличили значително. Както се вижда от доклада на MIUR, броят на диагнозите на специфични обучителни увреждания се е увеличил постоянно и прогресивно с течение на времето. Като се вземат предвид последните 11 години, данните на министерството показват, че броят на учениците с обучителни затруднения, посещаващи последните три години на основното училище и средното училище, е нараснал от 0,9% през учебната 2010/2011 г. до 5,4% през 2020/2021 г. .
«Със сигурност днес има повече внимание и повече информация, отколкото в миналото, към тези разстройства.– обяснява психологът – Това, което със сигурност забелязваме днес, в сравнение с миналото, е, че понякога малко когнитивно обучение може да бъде достатъчно за решаване на определени проблеми. Много от нарушенията, които наблюдаваме днес, всъщност са следствие от DAD. Тестовете, които използваме за оценяване на DSA, въпреки че са актуализирани, все още оценяват умения, които децата често не успяват да упражняват в училище поради татко. И това е фактор, който трябва да се вземе предвид" .
Родителите не трябва да се чувстват виновни
След това има една деликатна тема, свързана с ADHD, както и с обучителните затруднения. Това са диагнози, които често поставят родителите в криза, в някои случаи дори събуждат чувство за вина.
«Тези разстройства не произлизат от семейния контекст. Семейството не е виновно, всъщност е важно родителите да са наясно с това. Много от тях не желаят детето си да бъде оценено, защото се страхуват да получат определена диагноза.
Всъщност е добре да знаете, че няма от какво да се страхувате, защото разстройството на ученето или дефицитът на вниманието не трябва да се разбира като интелектуално увреждане. Родителите често се тревожат за всяка подкрепа в класната стая, която може да накара детето им да изглежда различно от другите: това безпокойство не трябва да съществува и наистина родителите трябва да бъдат фиксирана точка за децата. Те трябва да показват един към друг спокойно уважение и да учат децата, че DSA или разстройство с дефицит на вниманието е просто характеристика" .
Значението на навременната диагностика
«Всъщност с правилната подкрепа тези проблеми могат да бъдат преодолени – обяснява Карлота Де Кирико – има случаи, които са по-сериозни от други, това е обективно, но ранната оценка може да направи разликата: децата, подкрепени от професионалистите могат да намерят валидни стратегии за справяне с DSA с по-малко усилия. Що се отнася до диагнозата ADHD, важно е тя да се появи между предучилищна възраст (3-6 години) и училищна възраст (6-12 години), за да може да се намеси навреме и ефективно и траен начин“.
Недиагностицирано разстройство на ученето или вниманието, от друга страна, може значително да подкопае самочувствието на деца и тийнейджъри.
«Децата прекарват по-голямата част от времето си в училище – пояснява психологът – Ако не се чувстват ефективни и мотивирани в тази област, рискът е да започнат да си мислят „Не съм добър, аз съм не са способни“ и това мислене може да стане всеобхватно във всички области на техния живот, засягайки бъдещето им. При липса на оценка и ранни и целенасочени интервенции, дори ADHD може сериозно да подкопае пътя на растеж на детето и да има отрицателни ефекти през целия му живот, като по-висок риск от отпадане от училище, нарушено психично здраве и професионални затруднения. Ето защо диагнозата винаги е фундаментална" .
Процедурата за диагностика
Въпреки че навременната диагноза е важна, трябва да се подчертае, че процесът, с който трябва да се сблъскате, често не е лесен.За оценката е необходимо да се свържете с центровете за детска невропсихиатрия, държавни или частни, акредитирани от регионалната здравна и социална референтна система. В обществото обаче сроковете често са много дълги: понякога се чакат 2 или 3 години за оценка.
На уебсайта на A.I.D.A.I (Италианска асоциация за нарушения на вниманието и хиперактивност) има списък с амбулаторни и болнични центрове в Италия, с които можете да се свържете, за да диагностицирате разстройството.
«В случай на подозрение за ADHD, първата стъпка е да разчитате на професионалист, т.е. невропсихиатър или психолог, специализиран в невропсихологията или възрастовите разстройства на развитието, и да поискате оценка - заключава психологът - Всъщност, диагнозата често се поставя в екип от невропсихиатър, психолог и логопед" .
Подкрепата у дома също е от съществено значение. Но как можем да помогнем на децата и юношите с ADHD да се концентрират и да направят ученето по-приятно и ефективно? В галерията няколко практични предложения от психолога Карлота Де Кирико
