Всяка година само в Италия има над пет хиляди нови диагнози за рак на яйчниците, изключително агресивен тумор, за който много жени все още знаят твърде малко. Неговите симптоми, неясни и неспецифични, всъщност често се бъркат със стомашно-чревни разстройства и следователно заболяването се диагностицира вече в напреднал стадий, когато победата му е много по-трудна. Познаването на този тумор, в който Световният ден се празнува на 8 май, следователно е първата стъпка за справяне с него по навременен и ефективен начин.
Колко вида рак на яйчниците има?
Ракът на яйчниците е резултат от неконтролираната пролиферация на клетките, които изграждат тъканите на яйчниците.В повечето случаи ракът се развива от клетки, които образуват епитела, който покрива външната повърхност на яйчниците, но може да произхожда и от зародишни клетки (тези, които пораждат яйцеклетки) и стромални клетки (тези, които произвеждат и освобождават женски хормони).
Кои са най-застрашени?
Възрастта е един от основните рискови фактори за рак на яйчниците: повечето случаи всъщност са регистрирани при жени над 50 години. Други важни рискови фактори са наднорменото тегло, продължителността на овулаторния период и липсата на деца. Докато имате много деца, кърменето и продължителната употреба на противозачатъчни хапчета изглежда имат защитен ефект.
Какви са симптомите, за които трябва да внимавате?
В началото ракът на яйчниците често е асимптоматичен или се проявява със симптоми, които не са лесно разпознаваеми и това усложнява ранната диагностика, която е от съществено значение за ефективното лечение на заболяването.Симптомите стават по-очевидни с напредването на заболяването и основните са:
- постоянно подуване на корема
- нужда от често уриниране
- постоянна болка в таза и корема
- загуба на апетит
- усещане за ситост дори след лека храна и гадене
- вагинално кървене
- промени в навиците на червата
Може ли ракът на яйчниците да бъде наследствен?
Съществува генетично предразположение към развитието на рак на яйчниците и най-известната и изследвана мутация до момента е тази, засягаща гените BRCA1 и BRCA2. Това означава, че тези с тези мутации са по-склонни да го развият, отколкото тези без мутация. Познаването дали ракът на яйчниците има тази характерна генетична черта днес е от съществено значение както за превенцията, тъй като позволява на здравите жени да приемат стратегии за намаляване на риска, така и за лечението, тъй като позволява избора и използването на по-целенасочени лекарствени терапии.
Има ли надеждни скринингови тестове?
В миналото дозата CA-125 беше предложена като скринингов тест за рак на яйчниците. CA-125 е протеин, произвеждан от клетките на матката, шийката на матката и фалопиевите тръби. Той принадлежи към категорията „туморни маркери“, тъй като концентрацията му се повишава при наличие на рак на яйчниците. CA-125 обаче е неспецифичен маркер, тъй като нивата му се влияят от множество фактори, като ендометриоза, бременност, наличие на поликистозен яйчник. Програма за скрининг при здрава популация, основана на наличието на CA-125 в кръвта, следователно би била ненадеждна и в момента дозировката на този маркер се използва само за проверка на ефикасността на терапиите, използвани за рак на яйчниците, и за наблюдение на възможното възстановяване на болест.
Какви лечения са налични днес за рак на яйчниците?
Хирургичното отстраняване на тумора е първата стъпка в лечението на рак на яйчниците. След операция обикновено се прилага химиотерапия и може да се използва и преди операция за намаляване на масата, която трябва да бъде отстранена.
Химиотерапията, която допреди няколко години беше единствената възможност за лечение на жени с рак на яйчниците, днес също се поддържа от лекарства с молекулярна цел, използвани както като първа линия на лечение, така и в случай на рецидив. Сред тези таргетни терапии са моноклоналното антитяло бевацизумаб, което пречи на образуването на нови кръвоносни съдове в тумора, и инхибиторите на PARP, които се оказаха много ефективни като поддържаща терапия както при BRCA1, така и при BRCA2 мутирали тумори.
